孩子打鼾,或是腺样体肥大惹的祸

  孩子打鼾,或是腺样体肥大惹的祸

  陈翠芳在给小孩子检查听力。

  10岁男孩小乐(化名),不知从什么时候开始,睡觉总是打呼噜,父母也没留意,还觉得孩子的睡眠质量不错。直到最近,身边越来越多人问“你家孩子长得怎么不像你们?”小乐父母这才发现,孩子跟小时候相比,嘴唇越来越往上翻,牙齿也越来越突出。于是带小乐去医院打算做矫形,才发现原来小乐是因为腺样体肥大没有及时处理,导致了腺样体面容。小乐的妈妈当时就哭了。

  为什么腺样体肥大会导致小孩变丑?腺样体肥大还有什么样的危害?发病原因及防治方法是什么?笔者为此走访了清远市人民医院耳鼻喉科主任陈翠芳。

  腺样体增生肥大

  可能让孩子变丑变笨

  小乐在医院做鼻内镜的检查结果显示:两侧腺样体异常肥大,后鼻孔被堵住,只留了一道很小的缝隙来呼吸。

  到底什么是腺样体,它长在身体的什么位置?陈翠芳介绍,腺样体是隐藏在小舌头后上方、鼻子的最后面,只有借助纤维喉镜或窥镜才可以看到的咽扁桃体。腺样体在两岁左右开始明显地生理性增生,一般6岁时达高峰。如果过度增生引起相应的临床症状则为腺样体肥大。

  据了解,腺样体又称为咽扁桃体,也是抵御感染的一部分。腺样体位于咽喉的最上方,在舌根的上方、鼻的后方,这个区域又称之为鼻咽。只有将特殊的喉镜或者是仪器深入到鼻腔,我们才能看到腺样体,否则就只能通过X射线间接观察到。扁桃体引起的最常见疾病是扁桃体炎,主要是由病原菌感染而引起的疾病。有时候扁桃体会非感染性增大,然而大多数时候扁桃体增大是因炎症感染而引起的,比如扁桃体红肿、扁桃体上出现白色或者是黄色的包膜、嗓音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽不适、颈部淋巴结肿大、发热等等症状的。

  “腺样体是个淋巴器官,还有一个名字叫咽扁桃体,和咱们平时说的扁桃体一样都是腺体器官,只不过长在鼻咽部。喘气时,鼻子把气吸进来,两侧腺样体异常肥大,就会把输送氧气的通道给堵塞了,久而久之,孩子就会选择用嘴呼吸,长成了典型的腺样体面容。”陈翠芳介绍。

  而孩子长成腺样体面容,其实不是一天两天的时间,每一次孩子因为感冒,出现病毒、细菌感染时,腺样体就会发生病理性的增生肥大,就会堵塞孩子的呼吸通道。长期如此,孩子形成了张口呼吸的习惯,久而久之就形成了丑陋的腺样体面容。

  不仅如此,由于患儿长期呼吸不畅,大脑缺氧缺血,还会导致儿童全身发育不良和营养状态差,直接导致孩子的注意力常常不集中、反应迟钝、记忆力下降,影响智力发育。

  腺样体肥大会引起中耳炎

  导致孩子听力下降

  据悉,后天因素诱发先天的听力缺陷,原因多种多样。如果孩子是基因缺陷,使用耳毒性药物,又对这类药物敏感,会引起毛细胞坏死。又如前庭导水管扩大症,患儿由于外力导致导水管限流功能丧失,淋巴液倒流,会引起听觉毛细胞中毒失聪。此外,小朋友常见的中耳炎也会引起听力下降。

  今年上小学二年级的小军(化名),在学校一直被老师投诉,总是很调皮,上课也不听讲。在家里,父母对他也很头疼,小声跟他聊他不听,有时要大声吼才可以。直到最近父母发现小军在家里看电视声音放得越来越大声,才意识到,孩子可能是听力出问题了。

  经检查,原来小军是因为腺样体肥大,堵塞了咽鼓管咽口,引发了中耳炎。由于长期没有得到治疗,小军的中耳炎已经发展成了黏连性中耳炎,治疗过程更复杂了。

  “咽鼓管咽口被堵塞,将并发分泌性中耳炎导致听力减退和耳鸣。孩子表现的症状是看电视时音量大开,说话时声音很大,有时可出现耳朵流脓等化脓性中耳炎,家长要及时留意。”陈翠芳介绍,小军的调皮、不听话跟腺样体肥大也有一定的关系。“孩子由于长期处于缺氧状态,脾气会变得暴躁。”

  除了脸部症状、耳部症状以外,腺样体肥大还可能引发鼻炎、鼻窦炎,有鼻屎和流鼻涕等鼻部症状,说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声,严重者可引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。而当分泌物进入到咽喉及下呼吸道时,则会刺激呼吸道黏膜,可能引起阵咳易并发气管炎。

  鼻内窥镜轻松确诊

  及时治疗可有效逆转

  陈翠芳介绍,腺样体肥大发病的主要原因有三个:环境污染、持续的炎症刺激和遗传。由于腺样体位于鼻咽部,在鼻子不舒服时,鼻部分泌物容易流入鼻咽部,从而使孩子的鼻咽部产生长期炎症。这种长期炎症,将引起孩子腺样体也产生慢性炎症,导致肥大性改变。

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